Film Otřes mozku, který je momentálně promítán na místním obrazovém paláci, se zabývá katastrofickými zkušenostmi tohoto fenoménu s hráči NFL. Herec Will Smith hraje Bennet Omalu, doktor, který odhalí pravdu o poškození mozkových otřesů. Takže pokud budete hrát silný kontakt sportů a kdy jste viděli malé ptáky a zvony kroužící hlavou, věnujte pozornost …
Co je otrava?
Je to náhlé - ale obvykle krátkodobé - ztráta duševní funkce, ke které dochází po úrazu nebo jiném zranění hlavy. Symptomy zahrnují bolesti hlavy, závratě, zmatenost, amnézie, problémy s rovnováhou, rozmazané vidění, zvracení a nevolnost. Podle NHS je to nejčastější, ale nejméně závažný typ poranění mozku.
Jak se liší od toho, že jste jen "bouchli hlavu"?
Velmi rozdílný. Otrava je nejčastěji způsobena tím, že je v hlavě děrována, kopaná, omráčená, rozbitá nebo křupavá. Ale to, jak mozku reaguje, je klíčem - otrava nastane, když se mozek pohybuje tolik, že není chráněn jeho mozkomíšním moku, mrznutím mozku a / nebo poškozením mozkových cest.
Takže nemusíte být vyřazeni, abyste se dostali do konce?
Ne. Ve skutečnosti, jak říká doktor Dominic Paviour, konzultant neurolog ve Fakultní nemocnici sv. Jiří v Londýně Trenér, "Otrava nemusí nutně korelovat zvláště s vážností poranění hlavy. Mohlo by to způsobit menší náraz na hlavu. Významnější střet hlav, se ztrátou vědomí by mohl způsobit, ale ne vždy. A někdy lidé s velmi vážnými zraněními hlavy, které vás nechávají v bezvědomí po delší dobu, nepopisují obvyklé příznaky otřesů při oživení."
Ale je to vždy způsobeno úderem do hlavy, ano?
Ne nutně. Jak vysvětluje doktor Mike Loosemore z Anglického institutu sportu (EIS): "Někdy, když lidé skočí z vysoké budovy a přistávají na nohách, mohou se kvůli silovému impulsu, který prochází tělem a do hlavy, dostanou otřesy jako dobře."
Takže kromě parkour, které jiné sporty pravděpodobně vedou k otřesu?
Jezdectví, rugby (svaz a ligy), lyžování a snowboarding a americký fotbal. Nicméně, podle Loosemore, který také pracuje s GB Boxing, říká, že box "přijde docela dlouhá cesta do seznamu". "Box má stejnou míru otřesů jako bruslení," říká. "Protože když spadneš na bruslení, zasáhneš docela pevné podlahy."
Takže bych měl zastavit své mladé syny, aby hrávaly rugby?
Ne nutně. Ale stojí za to si uvědomit rizika. Například v roce 2013 Aucklandská technická univerzita zkoumala každý hit, který utrpěl jediný amatérský rugby odborový tým na Novém Zélandu v průběhu sezony, pomocí špičkové technologie ústní ochrany, která měřila sílu každého zásahu a kolik se pohyboval mozek poté. Bylo zjištěno, že v sezóně 19 zápasů zaznamenalo družstvo 20,687 nárazů na hlavu větší než 10 g (zhruba dopad lehkého punče) - nebo průměrně 77 nárazů na hlavu na hráče na jednu pozici.
A vzít domů ze studie?
Podle Doug Kinga, jednoho z akademiků, kteří se podíleli na tomto tématu: "Výzkum ukazuje, že opakovaně dochází k podrážděným dopadům na hlavu v rugbyovém svazu. Ve srovnání s americkým fotbalem jsou v některých případech častější."
Co tím myslíte tím, že máte podrážděné dopady?
Jedná se o zásahy, které nejsou natolik závažné, že by mohly vyvolat otřes, ale mohou se stále objevit jako modřiny na mozkovém vyšetření - a vědci zjišťují, že mohou vést k trvalému poškození mozku, pokud se mozku nesmí léčit přes odpočinek.
A co týdenní fotbalová hra?
Ale mohlo by to opravdu způsobit otřes?
Ne. Studie Purdue však našla něco jiného: to, že vyšetření MRI na hráčích, kteří vedli míč, často vykazovalo důkazy o podrážděném poškození. Po odpočinku se tyto modřiny uzdravily, stejně jako každá jiná modřina. Ale bez odpočinku se zvýšilo riziko vážnějšího zranění. Takže by mohlo být moudré nekouřit každý den cvičit míč-kop.
Ale kontext a rovnováha jsou klíčové, že?
Přesně. Jak zdůrazňuje Paviour, šance na zranění z amatérského sportu, jako je fotbal, rugby nebo tenis, jsou nízké. "To platí i pro jízdu na koni a lyžování," dodává. "Může existovat malé riziko, ale pokud se vám to stane, je to potenciálně katastrofální. Anecdotálně mám přítele z neurologa, který má dva chlapce a nechá je hrát fotbal, ale ne ragby. Nemyslí si, že to stojí za riziko."
Kdy byste měli vidět lékaře?
Pokud udeříte na hlavu a nemáte pravdu.Jak vysvětluje Paviour, příznaky mohou zahrnovat nelíbení světla nebo hlasitého hluku, pocit vnitřní hystereze, bolesti hlavy, nevolnost, pocit slzavosti nebo nadměrné emoční nebo depresivní. "Každá z těchto věcí může naznačovat otřes," říká.
Je to snadno špatně diagnostikováno?
Ne odborníkem. Během zápasu však může být hráč vyzván, aby ho "spustil", než aby seděl venku, což by mohlo vyvolat potíže.
Existuje tedy riziko většího poškození, pokud budete hrát otřes mozku?
"Pro mě to je největší starosti," říká Loosemore. "Pokud jdeš dál, nemyslíš tak jasně, nejsi v pohybu tak jasně, a máš větší šanci na zranění. A příště byste mohl být mnohem více zraněn. Existuje jistě dobrý důkaz, že když se zuříte, když se zkomplikujete, trvá mnohem déle, než se to podaří podruhé."
Jak dlouho trvá otrava, aby se zotavil?
Obvykle se v týdnu zlepší 90% lidí a 99% se v měsíci zlepšuje - za předpokladu, že fyzicky a mentálně odpočívají, dokud symptomy nezmizí. "Mentální odpočinek je často nejtěžší věc, protože to znamená, že se nedívám na televizi ani na hraní velká automobilová krádež, a ne čtení knih nebo novin, "varuje Loosemore. "Je to opravdu nudné. Mohlo by to trvat několik dní. Kdyby to trvalo déle než pár týdnů, začala bych se zabývat dalšími příčinami příznaků."
Měli bychom na všechno nosit přilbu?
Ne, říká Loosemore, který také založil Centrum pro zdraví a lidské výkony (CHHP).
Je zřejmé, že tam jsou nějaké sporty, ve kterých je třeba nosit helmu. Pokud jste na koni nebo na motocyklu - tam, kde hrozí nebezpečí, že vás hrozí silné zasažení velmi tvrdého povrchu - pak budete chtít tvrdý vnější plášť, který ochrání lebku před porušením. Ale zásadní věc je: helma není účinná při zastavení otras mozku. Protože, jak víme z desetiletí výzkumu, váš mozek se stále pohybuje uvnitř vaše lebky bez ohledu na to, zda nosíte přilbu nebo ne. Vaše přilba může být vyrobena z titanu a to se nezmění.
Podívejte se na NFL. Riziko otřesů zůstává vysoké i přesto, že nosí helmy. Stejně jako u rugby, přestože v dnešní době nosí více hráčů lebky. Je také třeba připomenout, že když lékaři přinutili úřady, aby v roce 1984 na olympijské hry v Los Angeles postavily boxerky na hlavě, počet knocků se zvýšil třikrát. Ve skutečnosti narůstá zranění - opak toho, co chtějí dosáhnout. A od té doby, co se za posledních pár let odstraňovaly helmy z amatérského boxu, co se stalo? Počet otrasů se snížil o 20%.
"Můj názor je, že přilba vám dává falešný pocit bezpečí a zvýšený pocit bratra. Takže hráči položí hlavu tam, kde byste neměli být, protože se méně obávají, že by udeřili ránu. Přesto tyto dopady na mozek stále způsobují škody. A ta škoda může způsobit otřes mozku."
